Este análisis de sangre común predice qué tan rápido avanza el Alzheimer Excelsior

Gustavo AlonsoUn análisis de sangre rutinario, conocido como índice triglicéridos-glucosa (TyG), podría predecir con precisión qué pacientes con Alzheimer temprano están en mayor riesgo de deterioro cognitivo acelerado, según un nuevo estudio presentado en el Congreso de la Academia Europea de Neurología (EAN) 2025.
La investigación, liderada por especialistas de la Universidad de Brescia en Italia, reveló que los pacientes con alta resistencia a la insulina —medida a través del índice TyG— tienen cuatro veces más probabilidades de sufrir un deterioro cognitivo más rápido que quienes tienen niveles más bajos de este marcador metabólico.
“Una vez diagnosticado el deterioro cognitivo leve, las familias siempre preguntan qué tan rápido progresará”, explicó la Dra.
Bianca Gumina, investigadora principal del estudio.
Te podría interesar leer: Cuidar en el olvido: La vida de quienes sostienen el Alzheimer“Nuestros datos demuestran que un simple marcador metabólico, disponible en todos los laboratorios hospitalarios, puede ayudar a identificar a los sujetos más vulnerables que podrían ser candidatos adecuados para terapia dirigida o estrategias de intervención específicas”.
El índice TyG: un marcador accesible para un pronóstico tempranoEl estudio revisó los historiales de 315 pacientes no diabéticos con déficit cognitivo, de los cuales 200 tenían enfermedad de Alzheimer confirmada.
Se midió su resistencia a la insulina usando el índice TyG y se realizó un seguimiento clínico durante tres años.
Los resultados fueron claros: en el subgrupo con Alzheimer, aquellos con el TyG más alto perdieron más de 2.
5 puntos por año en el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), lo que sugiere un ritmo acelerado de deterioro.
En contraste, no se observó esa relación en pacientes con otras formas de deterioro cognitivo.
“Nos sorprendió observar el efecto solo en el espectro de Alzheimer y no en otras enfermedades neurodegenerativas”, añadió el Dr.
Gumina.
“Esto sugiere una vulnerabilidad específica de la enfermedad al estrés metabólico durante la ventana prodrómica, cuando las intervenciones aún pueden cambiar la trayectoria”.
Implicaciones para el tratamiento y la investigaciónLos investigadores también encontraron que un alto TyG se asociaba con alteraciones en la barrera hematoencefálica y riesgo cardiovascular, pero no mostraba interacción con el genotipo APOE ε4, uno de los factores genéticos más conocidos relacionados con el Alzheimer.
Esto sugiere que los factores metabólicos y genéticos podrían actuar mediante mecanismos distintos en la progresión de la enfermedad.
Esta información podría ser clave para seleccionar mejor a los pacientes para ensayos clínicos, especialmente los que exploran tratamientos antiamiloide o antitau, y para adoptar medidas farmacológicas o de estilo de vida que mejoren la sensibilidad a la insulina en etapas tempranas.
“Si la focalización del metabolismo puede retrasar la progresión, tendremos un objetivo fácilmente modificable que funcionará junto con los nuevos fármacos modificadores de la enfermedad”, concluyó Gumina.
El futuro: detección y prevención combinadasActualmente, el equipo investigador estudia si el índice TyG también se correlaciona con biomarcadores de neuroimagen, lo que abriría la puerta a una estratificación más precisa del riesgo y una detección precoz más eficaz.
El hallazgo refuerza la idea de que la salud metabólica y la función cerebral están íntimamente conectadas, y ofrece una herramienta asequible y accesible para anticipar la progresión de una de las enfermedades más complejas y devastadoras del envejecimiento.
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