Alerta MX: AMEBA COMECEREBROS localizada en AGUAS DULCES y ALBERCAS con Mal Mantenimiento

El Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) confirmó que las muestras de agua tomadas en un lago artificial ubicado en las inmediaciones de Plaza La Isla Mérida, confirmaron la presencia de Naegleria fowleri, conocida como la “ameba comecerebros”.

• El hallazgo del organismo infeccioso confirma la relación del cuerpo de agua ubicado al norte de la capital yucateca, con la infección y posterior muerte de un hombre de 34 años, que trabajaba como instructor de actividades acuáticas en el lugar.
• El paciente ingresó el 2 de septiembre al Hospital General Regional No. 12 del IMSS, en Mérida, y murió el 8 de septiembre.
• Durante su hospitalización presentó deterioro neurológico y edema cerebral severo, por lo que requirió atención en terapia intensiva, ventilación mecánica y tratamiento antiparasitario, antibiótico y antifúngico.

El InDRE confirmó que el fallecimiento del hombre fue causado por Naegleria fowleri, mientras que la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública detectó la ameba en las muestras del lago.

Prohibido ingresar al lago en Plaza La Isla Mérida

Ante la confirmación del agente infeccioso en el agua, la Dirección de Protección Contra Riesgos Sanitarios de los Servicios de Salud de Yucatán mantendrá suspendidas las actividades en el lago.

El cuerpo de agua no está conectado con otros espacios recreativos ni con la red de agua potable, por lo que se descarta riesgo de infección, mientras no se ingrese al agua.

• El acta de verificación será turnada al área de dictamen y resoluciones para determinar las medidas administrativas correspondientes.
• De acuerdo con información oficial, la empresa responsable del lago artificial deberá presentar pruebas de laboratorio que acrediten que el agua cumple con los parámetros establecidos para uso recreativo en la NOM-245-SSA1-2010.
• Una vez que se cuente con esos resultados, la autoridad sanitaria realizará una nueva verificación y muestreo del agua para determinar si procede levantar el cierre temporal.

Los Servicios de Salud también investigarán el cumplimiento de las disposiciones sanitarias por parte de las empresas encargadas del mantenimiento y calidad del lago.

¿Qué es la “ameba comecerebros”?

Naegleria fowleri, conocida como “ameba comecerebros” es un organismo unicelular de vida libre que puede desarrollarse en agua dulce estancada y cálida.

• La infección ocurre cuando el agua contaminada ingresa por la nariz, principalmente al nadar, bucear o sumergirse; no se transmite de persona a persona ni se adquiere al beber agua.

Los primeros síntomas incluyen dolor intenso de cabeza, fiebre, náuseas y vómito, mientras que las complicaciones pueden conllevar a la muerte.

Especialista explica el riesgo en cenotes, piscinas y tinacos

• Ante el reporte de un caso confirmado de meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) en Mérida, mantener una adecuada desinfección, limpieza y circulación del agua son medidas importantes para reducir riesgos.
• En especial albercas, fuentes, depósitos y otros sitios destinados a actividades recreativas, señala Marco Antonio Hernández Cardona, profesor de Ingeniería Ambiental e Ingeniería Civil de la Universidad Anáhuac Mayab y especialista en aguas residuales.

El ingeniero subraya que no hay motivo para generar alarma, pues la infección asociada a la llamada ameba comecerebros es poco frecuente. La principal vía de entrada al organismo no es beber agua contaminada, sino que ésta ingrese por la nariz.

• El gobierno del Estado informó el pasado miércoles 9 sobre el fallecimiento de un hombre de 34 años que permanecía hospitalizado en Mérida con diagnóstico probable de MAP.
• De acuerdo con un comunicado oficial emitido ayer, se enviaron muestras al Laboratorio Estatal de Salud Pública de Hidalgo y se confirmó la presencia del microorgansimo.
• Para Hernández Cardona, más que generar alarma, el caso debe servir para recordar la importancia del mantenimiento y la desinfección adecuados del agua, así como de conocer las condiciones que pueden favorecer la presencia de microorganismos.

“En general, lo correcto en la parte de desinfección de agua es tener mucho cuidado si el agua va a tener contacto con el ser humano”, explica.

¿Cómo desinfectar el agua en piscinas y otros sitios recreativos?

Entre las principales herramientas para desinfectar el agua se encuentran la cloración, la luz ultravioleta y el ozono. La elección depende del tipo y volumen de agua que se pretenda tratar.

• En piscinas y otros espacios recreativos, la cloración continúa siendo una de las opciones más accesibles. Sin embargo, el especialista destaca que no basta con agregar cloro, sino que es necesario controlar su concentración y el pH del agua.
• Como referencia, dice que sea una concentración de cloro de aproximadamente uno a tres partes por millón para estos espacios. “Pensamos que ya le echamos unas gotitas de cloro y ya huele a cloro el agua y ya está libre. Pero realmente para que sea efectiva sí requiere un poquito más de control”.
• El olor a cloro, por sí solo, no garantiza que el agua esté desinfectada. Las guías de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) también recomiendan vigilar la concentración de cloro y el pH para la desinfección.

Prevención ante la ameba comecerebros

Las medidas de prevención no pueden aplicarse de la misma manera en todos los cuerpos de agua. Por ejemplo, en una piscina es posible mantener una concentración controlada de desinfectante y utilizar sistemas de filtración y recirculación.

• En un lago artificial o un cuerpo de gran volumen, en cambio, una estrategia de cloración puede resultar poco práctica y costosa.

“En un lago te vas a llevar toneladas básicamente, y es un consumible”, ejemplifica.

• En cuerpos de mayor tamaño considera especialmente importante evitar el estancamiento y favorecer el movimiento y la aireación del agua.
• También llama la atención sobre la acumulación de sedimentos, materia orgánica, verdín y biopelículas en los estancamientos.

“Le encanta los sedimentos, le encanta el verdín que se hace en las paredes, le encanta el lodo, le encanta todo lo que esté sedimentando; es donde básicamente esa ameba se puede desarrollar”, enfatiza.

• El experto aclara que esto no significa que cualquier agua quieta represente automáticamente un peligro.
• El riesgo depende de diversas condiciones ambientales y de mantenimiento, y un descuido aislado no significa que la ameba vaya a desarrollarse de inmediato.

¿Cuándo puede ser un riesgo la piscina?

Una piscina no se convierte automáticamente en un foco de riesgo porque durante un día no haya recibido la cantidad adecuada de cloro.

• La situación es distinta cuando el agua permanece durante periodos prolongados sin mantenimiento y comienzan a observarse señales como verdín, sedimentos o acumulaciones en las paredes y el fondo.
• “Así que es un asentamiento de una, dos semanas, meses y sobre todo que observemos ahí parámetros, por ejemplo, que ya se vea verdín, que se vea como que sedimentos en el fondo, en las paredes, eso sí sería como una señal de alarma”, comparte Hernández.

Por ello, la recomendación es mantener las instalaciones con desinfección, filtración, limpieza y circulación adecuadas, en lugar de suspender las actividades acuáticas por temor a la infección.

Prevención en depósitos de agua domésticos: tinacos y cisternas

• La prevención incluye los depósitos de agua domésticos. Cisternas y tinacos pueden acumular sedimentos, verdín y biopelículas cuando permanecen durante largos periodos sin aseo.

“Cuando tienes esas ciertas acumulaciones, por ejemplo de verdín, de biopelícula y no le das ese mantenimiento a los recipientes que tenemos en casa, pues sí hay el peligro de que se pueda desarrollar por ahí, aunque rara vez esta ameba, pero sí otros microorganismos”.

• Hernández Cardona recomienda realizar al menos dos veces al año labores de mantenimiento y aseo de cisternas, incluyendo la limpieza de paredes y fondos, y la eliminación de sedimentos.

Ameba comecerebros: ¿cuánto riesgo hay en cenotes?

En Yucatán, donde los cenotes forman parte de las actividades recreativas, el caso puede generar especial preocupación. No obstante, Hernández Cardona manifiesta que no debe generalizarse ni generar alarma.

• Los cuerpos de agua naturales tienen condiciones de circulación distintas a las de una piscina o un recipiente abandonado. En los cenotes existen corrientes subterráneas y movimiento del agua, aunque también deben considerarse factores que puedan afectar su calidad, como posibles descargas de aguas residuales.

Por tal motivo, recomienda acudir a sitios que cuenten con condiciones adecuadas de operación y mantenimiento y evitar introducirse en cuerpos de agua cuyo estado sanitario se desconozca./PUNTOporPUNTO