
La inflamación de los párpados es una afección ocular común entre los peruanos. Entre las más frecuentes se encuentra el orzuelo, una infección que suele aparecer como un pequeño bulto doloroso. Sin embargo, existe otra afección con características similares que suele confundirse: el chalazión.
Según datos del Ministerio de Salud (Minsa), las consultas por enfermedades oculares externas como blefaritis, orzuelos o conjuntivitis son frecuentes en establecimientos de atención primaria, especialmente en épocas de cambios estacionales, cuando aumentan las infecciones virales o bacterianas. Por otro lado, el Seguro Social de Salud (EsSalud) también ha señalado que estas afecciones son comunes en personas que sufren de piel grasa, acné o tienen hábitos de higiene ocular deficientes.
El orzuelo y el chalazión comparten una presentación similar: aparecen como abultamientos en el borde del párpado y generan molestia estética o funcional. No obstante, su origen, evolución y tratamiento son diferentes, por lo que identificarlos correctamente es esencial para evitar complicaciones como infecciones recurrentes o la necesidad de procedimientos quirúrgicos.
El orzuelo es una infección aguda y localizada de una glándula sebácea en el párpado, generalmente causada por la bacteria Staphylococcus aureus. Aparece como un bulto rojizo, caliente y doloroso, que puede generar inflamación, lagrimeo y sensibilidad a la luz. Existen dos tipos:

Los factores de riesgo incluyen tocarse los ojos con las manos sucias, usar maquillaje contaminado, no desmaquillarse correctamente o tener blefaritis crónica. El orzuelo suele drenar espontáneamente en unos días. Los tratamientos incluyen compresas tibias, higiene ocular y, en casos más severos, antibióticos tópicos o sistémicos prescritos por un oftalmólogo.
El chalazión es una inflamación crónica no infecciosa de una glándula de Meibomio bloqueada en el párpado. A diferencia del orzuelo, el chalazión no suele ser doloroso y se desarrolla lentamente. Es más común en personas con piel grasa, rosácea o blefaritis, y puede alcanzar mayor tamaño que el orzuelo.
Se presenta como un bulto redondeado, firme y móvil bajo la piel del párpado, generalmente más hacia el centro que en el borde. Aunque no suele causar dolor, puede generar presión sobre el globo ocular, afectando la visión si crece mucho.
El tratamiento incluye compresas tibias frecuentes para facilitar el drenaje. Si no mejora, puede requerirse inyección de corticoides o drenaje quirúrgico. A diferencia del orzuelo, los antibióticos no son efectivos en el chalazión, ya que no se trata de una infección bacteriana.

Aunque ambos pueden parecer similares a primera vista, existen diferencias claras que permiten distinguirlos:
Por último, cabe señalar que una diferencia clave es que el orzuelo es infeccioso, mientras que el chalazión es una inflamación por retención de secreción. Por lo tanto, usar antibióticos para tratar un chalazión es innecesario y no efectivo.
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