06 de Diciembre, 2023 02:23
El gobierno federal le quitó el control de los recursos, del personal médico y de los hospitales a los estados del país.
El OPD IMSS-Bienestar será ahora el que controle el pago de la nómina del personal de salud y el gasto operativo de los hospitales y centros de salud de las 23 entidades del país que suscribieron convenios de transferencia de recursos con este instituto.
También les quitará a los estados los recursos del Fondo de Aportaciones para los Servicios de Salud (FASSA), que son por arriba de los 109 mil millones de pesos.
Ayer, en el Senado, se avalaron las reformas a la Ley de Coordinación Fiscal y a la Ley General de Salud para que los recursos del FASSA pasen ahora al IMSS-Bienestar.
Cuando inició este sexenio, Jorge Alcocer, secretario de Salud, junto con su primer equipo principal, el cual, con el tiempo, se fue diluyendo, adelantaron cambios que se tendrían, entre ellos, la centralización de los servicios de salud.
Para ello se tendría que controlar la nómina de los médicos desde la Federación y también los recursos de los estados que se destinaban para salud.
Uno de los argumentos que daban es que el dinero para salud muchas veces se iba para otras cosas, menos para lo que se requería.
Además de que, con esta acción, se aseguraría que no hubiera desvíos de recursos y más corrupción.
Hay que recordar que los estados, desde que firmaron con el IMSS-Bienestar, sabían que perderían el control de sus hospitales y centros de salud, ya que el nuevo patrón sería este nuevo organismo federal.
Lo preocupante de estas reformas aprobadas es que el gobierno federal optó por centralizar toda la atención de la salud en los estados, con el riesgo de que, si se equivocan, impactará a todo el sistema nacional de salud, pero principalmente a los pacientes, a los más pobres del país que no tienen seguridad social.
Y en cuanto a la idea de que con este nuevo esquema del IMSS-Bienestar México se encamina a la universalización de los servicios, la verdad es que esto sólo es en letra, porque, en la práctica, seguimos teniendo un sistema nacional de salud fragmentado.
El gobierno no se quiso meter con los sindicatos del IMSS, el segundo más grande del país, ni con la Federación de Sindicatos al Servicio del Estado, que agrupa a todos los trabajadores del gobierno, del ISSSTE, los cuales han rechazado la idea de unificarse en un solo sistema de salud.
Este pendiente será heredado para la siguiente administración.
ABATELENGUASNo hay duda de que la columna vertebral del sistema nacional de salud, como lo dijo Luisa María Alcalde, secretaria de Gobernación, durante la 114 Asamblea General Ordinaria, es el Instituto Mexicano del Seguro Social.
¿Y cómo no?, ha resistido los embates de administraciones panistas, priistas y morenistas que le restaron recursos y atención por crear nuevos esquemas de atención médica para la población no asegurada.
Primero fue el Seguro Popular, luego el Insabi y ahora el OPD IMSS-Bienestar.
Zoé Robledo, director general del Seguro Social, afirmó ante el Consejo Técnico de este instituto que este organismo tiene finanzas sanas.
Y, entonces, si hay recursos, ¿por qué las repetidas quejas de los derechohabientes por falta de medicinas, de realización de estudios de laboratorio o de falta de especialistas?Al final de este balance, la cobija de recursos para salud en los últimos 20 años se ha estirado más para los nuevos esquemas de salud, hoy el IMSS-Bienestar —en donde, por cierto, Zoé Robledo, en la práctica, está al frente del mismo—, que para el propio IMSS.
BAJO EL MICROSCOPIOHay que seguir los pasos de David Kershenobich, exdirector del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, quien fue sumado al equipo de la precandidata presidencial por Morena, Claudia Sheinbaum, para formar parte de los diálogos que tendrán con la sociedad civil y elaborar el proyecto de nación.
El destacado especialista será quien lleve el tema de salud y recoja las principales inquietudes de la población.
Su cercanía con Sheinbaum se entrelazó más a partir de la pandemia por covid-19, donde el equipo de salud capitalino marcó su distancia con el de Salud federal.
Pero Kershenobich sirvió de puente entre el gobierno capitalino y la Federación para avalar medidas, como las pruebas rápidas para detección de covid-19, el uso de cubrebocas y aplicación de la vacuna contra el SARS-CoV-2, entre otros temas.
Incluso, médicos cercanos a él hacían la broma de que eran tantos los asuntos en que era llamado Kershenobich por el gabinete de salud y por el Presidente para que opinara, que decían que ya mejor lo nombraran secretario de Salud.
El exdirector del INCMN formó parte de la planeación para la reconversión hospitalaria con el objetivo de tener más camas para los enfermos por covid.
A su lado tuvo el apoyo de Gustavo Reyes Terán, comisionado coordinador de los Institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad.
Columnista: Ruth RodríguezImágen Portada: Imágen Principal: Send to NewsML Feed: 0
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