VIH: El nuevo descubrimiento que revoluciona el tratamiento de esta enfermedad (2024-2025) Código Espagueti
El Avance Científico del Año 2024: Lenacapavir y sus usos contra el VIH
El año 2024 ha sido marcado por un avance extraordinario para la medicina que me emociona compartir contigo. La prestigiosa revista Science ha declarado al fármaco lenacapavir como el “Avance Científico del Año 2024”. Este medicamento representa un cambio de paradigma en la prevención del VIH que podría transformar completamente nuestra forma de abordar esta epidemia.
Lenacapavir es un inhibidor de la cápside viral que actúa mediante un mecanismo completamente nuevo, diferente a los más de 30 medicamentos antirretrovirales existentes. Lo que hace verdaderamente revolucionario a este fármaco es su capacidad de prevenir la infección por VIH con una eficacia prácticamente del 100%.
Resultados Impresionantes de los Ensayos Clínicos
Los resultados de los ensayos clínicos han sido absolutamente extraordinarios y me parece importante destacar cada uno de ellos:
En el primer ensayo clínico, realizado con más de 5,000 mujeres cisgénero y adolescentes en Sudáfrica y Uganda, ninguna de las personas que recibió las inyecciones de lenacapavir se infectó con VIH. Este resultado del 100% de eficacia es simplemente sin precedentes.
El segundo ensayo, llevado a cabo con más de 2,000 hombres cisgénero, hombres y mujeres transgénero, y personas no binarias que tenían relaciones sexuales con hombres en Sudamérica, Asia, África y Estados Unidos, registró solamente dos infecciones. Esto representa una tasa de prevención del 99,9%.
El 18 de junio de 2025, Estados Unidos aprobó oficialmente este revolucionario tratamiento preventivo bajo la marca Yeztugo, desarrollado por el laboratorio Gilead. El nuevo tratamiento consiste en solo dos inyecciones anuales del medicamento basado en la molécula lenacapavir, lo que reduce el riesgo de transmisión del VIH en más del 99,9%.
Casos de Curación Documentados: Nuevos Avances
En marzo de 2025, durante la 32 Conferencia sobre Retrovirus y Enfermedades Oportunistas (CROI), se presentaron dos nuevos casos prometedores de posible curación del VIH. Estos casos son particularmente emocionantes porque amplían nuestro entendimiento sobre las posibilidades de curación.
El “paciente de Chicago” llevaba viviendo con el VIH 14 años cuando recibió el diagnóstico de leucemia mieloide aguda. Tras recibir un trasplante de células madre de un donante con la mutación CCR5-delta-32, experimentó algo único: después de una recaída viral inicial, logró mantenerse sin signos del virus durante 10 meses tras una segunda interrupción del tratamiento.
El “paciente de Oslo”, también de 58 años con 14 años viviendo con VIH, presenta un caso similar que está siendo estudiado intensivamente.
El Paciente de Ginebra: Un Hito Histórico
Uno de los avances más significativos ha sido el caso del “paciente de Ginebra”, publicado en la revista Nature Medicine. Este caso es revolucionario porque se convirtió en la primera persona del mundo en lograr la curación del VIH tras un trasplante de células madre sin que su donante presentara la mutación CCR5Δ32.
Treinta y dos meses después de haber interrumpido la terapia antirretroviral, este paciente sigue sin detectarse la presencia del virus en la sangre. Como explica Javier Martínez-Picado, coordinador de IciStem: “Este caso es especialmente interesante porque nos muestra que la remisión del VIH es posible incluso sin la mutación CCR5Δ32”.
Me resulta fascinante el desarrollo de la vacuna terapéutica HB-500, que está siendo evaluada en un ensayo clínico de fase 1b con 30 personas en cinco sedes de Estados Unidos. Esta vacuna representa una nueva generación de inmunizaciones terapéuticas diseñadas para permitir que las personas infectadas controlen la replicación del virus sin necesidad de tomar tratamiento antirretroviral de por vida.
La candidata HB-500 utiliza dos vectores replicantes basados en el virus Pichinde y el virus de la coriomeningitis linfocítica, modificados genéticamente para liberar antígenos del VIH comunes a gran parte de las variantes del subtipo B del VIH-1.
Vacuna VIR-1388
Otro desarrollo prometedor es la vacuna VIR-1388, actualmente en ensayo clínico de fase 1 en adultos de 18 a 55 años en Estados Unidos y Sudáfrica. Esta vacuna vectorial contra el citomegalovirus está diseñada para inducir una respuesta inmunitaria intensa, específica y sostenida de las células T, potencialmente capaz de prevenir la adquisición del VIH.
Tecnología CRISPR-Cas9
Los avances en edición genética me parecen particularmente prometedores. Investigadores estadounidenses han desarrollado una estrategia basada en CRISPR-Cas9 que ha demostrado eficacia para eliminar la infección por VIH en estudios preclínicos con ratones “humanizados”. Hasta un 58% de los ratones tratados con esta técnica y antirretrovirales lograron curar la infección por VIH.
En México, científicos del Instituto Politécnico Nacional están utilizando CRISPR-Cas9 para desarrollar un nuevo tratamiento, centrándose en eliminar los receptores que el virus utiliza para entrar en los monocitos. Al utilizar esta técnica, los monocitos se vuelven resistentes a la infección por VIH, dificultando la propagación del virus en el organismo.
Un desarrollo revolucionario publicado en Science muestra que una dosis única de partículas interferentes terapéuticas (TIP) reduce dramáticamente los niveles de VIH en primates no humanos por al menos 30 semanas. Las TIP redujeron los niveles de VIH al menos 1,000 veces en cinco de seis sujetos sometidos al tratamiento.
Investigadores del Instituto de Biomedicina de Sevilla han desarrollado una estrategia prometedora usando el anticuerpo monoclonal vedolizumab. En un ensayo clínico con diez personas que recientemente habían contraído el VIH, seis lograron estar sin terapia antirretroviral durante seis meses con cargas virales que no obligaban a reintroducir la terapia.
La Estrategia “Shock and Kill”
Es importante que te comente sobre los desafíos que hemos encontrado. Investigadores españoles han demostrado algunas limitaciones en la estrategia terapéutica “Shock and Kill” para eliminar el reservorio del VIH. Esta técnica, que busca despertar las células infectadas latentes para luego eliminarlas, ha mostrado eficacia limitada en estudios recientes.
Retos en la Financiación
Un aspecto preocupante que debo mencionar es la situación de la financiación. Según análisis publicados en The Lancet, los recortes de fondos internacionales podrían causar entre 770,000 y 2,9 millones de muertes relacionadas con el VIH entre 2025 y 2030. Los cinco grandes países donantes han anunciado recortes que representan una reducción del 24% en los fondos dedicados a luchar contra el sida para 2026.
Actualmente, alrededor de 2.7 millones de personas en América Latina y el Caribe viven con VIH. Solo en 2023, aproximadamente 135,000 personas adquirieron el virus, y 35,000 vidas se perdieron por causas relacionadas con el SIDA. A nivel mundial, hay 40 millones de personas que viven con la enfermedad.
Objetivos para 2030
La meta establecida es que el sida deje de ser un problema de salud pública en 2030. ONUSIDA ha calculado que necesitará 210 millones de dólares anuales para lograr el máximo impacto, lo que representa menos del 0,02% del gasto sanitario total en los países de ingresos bajos y medios.
Toda esta investigación se basa en fuentes científicas rigurosas y actualizadas que incluyen:
- Publicaciones en revistas científicas de alto impacto como Science, Nature Medicine, y The Lancet
- Informes de organizaciones internacionales como ONUSIDA, OPS/OMS, y CDC
- Resultados de conferencias científicas internacionales como CROI 2025 y AIDS 2024
- Estudios clínicos registrados y publicados en bases de datos médicas
- Comunicados oficiales de instituciones de investigación y laboratorios farmacéuticos
Conclusiones
Los avances que hemos visto en 2024 y 2025 representan un momento histórico en la lucha contra el VIH. El desarrollo de lenacapavir, los nuevos casos de curación documentados, y los avances en vacunas terapéuticas y edición genética nos acercan más que nunca a la posibilidad real de erradicar el VIH. Aunque aún enfrentamos desafíos significativos, especialmente en términos de financiación y acceso global, la ciencia nos está mostrando que un futuro sin VIH es cada vez más posible.
EU aprueba un nuevo tratamiento preventivo contra el VIH.
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— El Economista (@eleconomista) June 19, 2025
